Todo lo que necesitas saber sobre las incrustaciones

Aquí puede encontrar todo lo relacionado con las incrustaciones (empastes de inserción). Cuándo se utiliza qué variante y qué costes y riesgos hay que tener en cuenta.

Un simple empaste dental no siempre es suficiente.

Si el daño al diente es demasiado grande, muchos dentistas recurren a las llamadas incrustaciones.

Estos empastes están hechos para adaptarse a su diente y también son adecuados para caries más grandes debido a su durabilidad y forma.

cerámica con incrustaciones

Incrustación de cerámica creada a partir de una impresión.

En este artículo, aprenderá qué habla a favor de un relleno de plantilla de este tipo y cuándo es mejor utilizar una de las numerosas alternativas.

También puede leer sobre las diferentes variantes, incluidas todas las ventajas y desventajas.

Consejo: Aquí encontrará una descripción general con todas las variantes comunes en comparación: Empastes dentales.

Nota: En caso de duda, una conversación personal con su dentista le ayudará mucho mejor que cualquier guía en Internet. No tengas miedo al dentista, consulta con tiempo a un especialista si tienes algún problema dental.

¿Qué son las incrustaciones?

Una incrustación es un empaste que se coloca en el diente para que encaje perfectamente.

motivos de incrustaciones

Los dientes defectuosos son la razón más común para las incrustaciones.

Los empastes de incrustaciones generalmente se requieren si su diente ha sido previamente afectado por caries ( caries ) y esto ha resultado en un daño severo.

Las incrustaciones reparan agujeros o fracturas en el diente y protegen el interior de daños mayores.

La inserción del relleno de la incrustación.

Al principio, el médico o técnico dental toma una impresión de su diente y del defecto a reparar.

Luego se crea una imagen exacta en un laboratorio dental especial y se le da forma de tal manera que el empaste del inlay se adapte perfectamente a su diente.

Luego, su dentista le pegará el empaste de tal manera que apenas se pueda distinguir del resto de la estructura dental.

En comparación con el material de relleno convencional

Los empastes de plástico normales o los empastes de amalgama simplemente se trabajan en el diente y luego se endurecen.

relleno de amalgama

Los empastes dentales tradicionales se encogen con el tiempo y deben reemplazarse más rápidamente.

Muchos de los afectados notan entonces que el nuevo relleno no encaja perfectamente y perciben una sensación de cuerpo extraño al masticar.

Además, estos empastes se encogen (o desgastan) con el tiempo. Entonces puede ser necesario rápidamente un reemplazo complejo.

¿Cuándo se usan las incrustaciones?

Con un agujero más pequeño en el diente, los empastes normales suelen ser suficientes.

Sin embargo, si el daño es mayor, el dentista suele optar por una incrustación porque encaja perfectamente en el diente y permanece allí durante mucho tiempo sin tratamiento adicional.

En el caso de daños muy grandes, una incrustación puede no ser suficiente y puede ser necesaria una corona dental.

apariencia de corona dental

Dependiendo del daño existente, son posibles diferentes métodos de tratamiento.

Consejo: ¡Pregúntale a tu dentista! La odontología moderna trata de preservar la mayor cantidad posible de sustancia dental natural (el llamado tratamiento mínimamente invasivo ).

¿Cuánto duran las incrustaciones?

Por supuesto, esto depende en gran medida de la condición de sus dientes (y del cuidado constante después de la inserción).

En general, sin embargo, las incrustaciones duran significativamente más que los empastes dentales convencionales. Procesado y cuidado adecuadamente, puede esperar una vida útil de alrededor de 15 a 20 años.

Costo de rellenos de plantillas.

El costo de los empastes de plantillas varía ampliamente.

costos de tratamientos dentales

  • El precio de esto depende sobre todo del material de relleno, el tamaño de la cavidad y la cantidad de trabajo involucrado. Las incrustaciones más baratas son las incrustaciones de cerámica.
  • Por el precio y también por su hermoso aspecto natural, estos son los más elegidos por el paciente. El rango de precios ronda los 350€ – 550€.
  • Las incrustaciones de oro de alta calidad son mucho más caras. Duran mucho tiempo, pero a menudo conducen a una hipersensibilidad del diente debido a la fuerte transferencia de frío y calor.

El precio ronda los 450€ – 700€. Voy a entrar en las diferentes variantes con más detalle en la siguiente sección.

¿Puedo esperar un recargo de mi seguro médico obligatorio?

Lamentablemente no. Usted mismo debe hacerse cargo de los costos de los rellenos de las plantillas. Solo se subvencionan los costes de un empaste de amalgama comparable y, por lo tanto, los costes se reducen entre 20 y 40 €.

¿Puedo esperar que los costos sean cubiertos por compañías de seguros de salud privadas/compañías de seguros complementarios?

Esto depende completamente de su plan. Lo mejor es volver a echar un vistazo de cerca al catálogo de servicios o preguntar a tu compañía de seguros de salud.

cepillo de dientes en lugar de tratamiento costoso

Consejo: ¡Evite por completo los tratamientos complejos y costosos! Esté preparado con el cuidado dental adecuado. ¡ Los cepillos de dientes eléctricos, el hilo dental adecuado y los irrigadores orales hacen que la limpieza diaria sea mucho más fácil!

Variantes de incrustaciones de un vistazo

Son varios los materiales básicos que componen esta prótesis:

Oro, cerámica, cerámica galvanizada (combinación de oro y cerámica), titanio y plástico.

A continuación, entraré en más detalles sobre todas las variantes y sus respectivas ventajas y desventajas.

empastes de oro fundido

Al contrario de lo que su nombre podría sugerir, el relleno no es oro puro.

Debido a sus propiedades materiales (dureza insuficiente), se debe hacer una aleación con el oro al que se le agregan otros metales.

joyas de dientes

Los dientes de oro y las incrustaciones de metal no son solo una necesidad médica, sino un identificador popular en algunos círculos. Los raperos en particular confían en este tipo de joyería dental.

Estos incluyen platino, cobre, iridio, paladio y plata.

Es muy importante lograr una alta resistencia que pueda soportar la masticación para que la incrustación no se vuelva a romper directamente.

Además, la aleación no ataca al propio esmalte.

Caro, pero probado durante décadas

Este relleno es muy complejo y costoso. Por lo tanto, es importante que tenga una buena técnica de cepillado y que visite a su dentista regularmente para revisiones (idealmente cada 6 meses).

  • Este tipo de relleno se ha utilizado en odontología durante décadas y ha demostrado su eficacia.
  • Es por eso que a la gente le gusta hablar sobre el «estándar de oro» contra el cual deben medirse todos los nuevos materiales y tecnologías de suministro.

Desafortunadamente, la aleación también tiene una desventaja: el color la hace muy notable y, por lo tanto, no se considera estética. Por lo tanto, este método generalmente solo se usa en el área no visible de los dientes.

Areas de aplicación:

  • intolerancia a la amalgama
  • Incompatibilidad con materiales de fijación para incrustaciones de cerámica y/o plástico
  • Caries (cavidades causadas por caries) en los molares frontales en el maxilar superior/inferior
  • Caries en molares posteriores en el maxilar superior/inferior
  • Defectos dentales muy grandes que no se pueden rellenar con incrustaciones de cerámica

Contraindicación:

  • Mala higiene bucal
  • Sustancia dental residual insuficiente
  • Indicación de corona mediante descalcificación circular (desmineralización del diente en forma de banda)
  • Alergia a la aleación de oro.

Así funciona el tratamiento:

Para la incrustación de aleación de oro, su dentista necesita 2 sesiones de trabajo.

La inserción generalmente se realiza en 2 pasos.

  1. En el primer paso, primero se debe eliminar la caries y luego se muele el esmalte dental restante hasta que quede suave.
  2. Por lo general, se usa una amoladora de diamante para esto. Luego se hace una impresión con la ayuda de yeso, que sirve como plantilla para la incrustación.
  3. Hasta la inserción final del empaste, se trabaja una restauración temporal para proteger el diente.
  4. Luego, en el laboratorio dental se produce un relleno de incrustación a medida para su diente mediante procesos técnicos complicados.

La inserción de la incrustación de oro.

Durante la segunda sesión, su dentista primero quitará el empaste temporal.

  1. Luego se usa un dique de goma para evitar que trague o incluso respire la incrustación durante el tratamiento.
  2. Una vez que se ha limpiado el diente a tratar, se lleva a cabo una llamada prueba para ver si el empaste realmente encaja.
  3. Una vez desinfectada la cavidad (normalmente con digluconato de clorhexidina), se coloca el material de obturación y se fija con cemento.

Después del curado, el exceso de cemento se elimina suavemente. Finalmente, el diente se trata con flúor, el llamado sellador dental ).

Posibles riesgos y complicaciones:

  • Pérdida de la incrustación
  • Inflamación de la pulpa dental
  • caries marginal

Nota: Los cepillos de dientes sónicos y los cepillos de dientes ultrasónicos reales son ideales para limpiar dientes y dentaduras postizas.

incrustaciones Cerec

Esta incrustación de cerámica se fabrica directamente en su consulta dental y no tiene que fabricarse laboriosamente en un laboratorio especial.

cerámica con incrustaciones

  • Cerec significa «Ceramic Reconstruction» (reconstrucción del esmalte dental con cerámica).
  • Gran ventaja: no tienes que esperar mucho para tu nuevo empaste y te ahorras varias sesiones.

Una incrustación de Cerec solo requiere una única cita de tratamiento. La incrustación de cerámica es una de las formas más antiguas, ya que la primera generación se desarrolló en Zúrich en 1980.

Cuadro de información: Su dentista no fabrica él mismo el relleno de la plantilla. 

Más bien, varios pasos automatizados están involucrados en la formación de una contraparte a la medida de su diente a partir de un bloque de cerámica.

Se trata de un complejo sistema de cámara para impresiones ópticas, software CAD (tridimensional) y fresadoras, que tallan la incrustación a medida en unos pocos minutos.

Areas de aplicación:

  • intolerancia al oro
  • intolerancia a la amalgama
  • estética
  • Tratamiento de molares posteriores en el maxilar superior e inferior
  • Tratamiento de molares frontales en el maxilar superior e inferior.
  • Atención de caries médicamente requerida
  • Corto tiempo de tratamiento

método de tratamiento

Como ya se mencionó, su dentista no necesita un laboratorio dental para la incrustación de Cerec, pero puede producir cómodamente el relleno de la plantilla en su propia consulta («fabricación en el consultorio», «sentado en el sillón»).

  • En primer lugar, el médico elimina todas las caries y limpia el diente a fondo.
  • Luego, la superficie del diente se muele suavemente y se prepara para el siguiente paso.
  • Luego, su dentista rociará un aerosol de contraste sobre su diente para que una cámara 3D pueda reconocer la forma y la incrustación se pueda crear primero digitalmente en la computadora.
  • A diferencia de la incrustación de oro, aquí no se usa yeso, la forma se escanea con luz azul de onda corta.

Inserción de la incrustación

Una vez que la imagen esté completa, se desinfectará su diente (generalmente con digluconato de clorhexidina).

insertar relleno dental

  1. El gel de ácido fosfórico al 35% asegura el acondicionamiento de su diente (protección contra la caries dental renovada durante unos meses).
  2. El ácido fluorhídrico al 5 % graba la superficie sobre la que se colocará posteriormente la incrustación para garantizar una mejor adhesión. Ahora la incrustación está colocada y fijada.
  3. El exceso de material se elimina con un molinillo de diamante para que no sientas un cuerpo extraño al masticar.

Finalmente, el dentista trata el diente, incluida la incrustación, con flúor (utilizado para prevenir la caries dental).

Posibles riesgos y complicaciones:

  • Embutido fabricado incorrectamente
  • Pérdida de la incrustación
  • Fractura de la incrustación
  • Problemas con los procesos 3D
  • Inflamación de la pulpa dental
  • Hipersensibilidad del diente
  • caries marginal

Consejo: Los cepillos de dientes modernos, como Oral-B Genius o Sonicare Flexcare Platinum, son ideales para prevenir más daños en los dientes.

incrustaciones de galvanoplastia

La incrustación es una mezcla de incrustaciones de oro y cerámica. Esto combina 2 ventajas:

  • Por un lado la estética y por otro lado este relleno se puede pegar con cemento de fijación convencional (para ello se suele utilizar cemento fosfatado).
  • Esto tiene ventajas porque algunos pacientes ahora han desarrollado una intolerancia a otros materiales de fijación (a base de plástico, se adhieren a la dentina del diente).

La incrustación de galvano también tiene un ajuste aún mejor que la incrustación de oro.

Sin embargo, ahora también existe el óxido de circonio del color del diente, que con toda probabilidad reemplazará casi por completo el relleno de galvano en un futuro próximo. También se puede utilizar con el mismo material de fijación.

Areas de aplicación:

  • intolerancia a la amalgama
  • compatibilidad plástica
  • Intolerancia a la aleación de oro
  • cuidado de la cavidad

Contraindicaciones:

  • Mala higiene bucal
  • alergia al oro
  • El paciente se niega porque el borde dorado no se ve estético.

método de tratamiento

La incrustación de galvano requiere un período de tratamiento más largo y exigente.

dentista tratamiento paciente ansioso

Se necesitan de dos a tres sesiones antes de que su relleno esté completamente terminado e insertado.

  1. El primer día de tratamiento, al igual que con las otras incrustaciones, primero se elimina la caries y se limpia el diente.
  2. Luego se hace una plantilla de su diente usando un yeso de París. Finalmente, recibirá una restauración provisional de la cavidad con material de obturación a corto plazo.
  3. En el laboratorio dental, el molde se extrae del yeso y, si es necesario, se muele al tamaño correcto. A continuación, la incrustación resultante se galvaniza en un baño de electrolito, es decir, se vuelve eléctricamente conductora.

Esto se hace con una fina capa de oro fina como una oblea.

Inserción de la incrustación

En el segundo día de tratamiento, la estructura se “prueba”, durante la cual es posible que haya que realizar un ajuste final. A veces, sin embargo, este paso se omite.

En otro paso de trabajo en el laboratorio, se agregan productos químicos a la incrustación en unos pocos pasos complicados para que desaparezca el brillo dorado y el relleno se asemeje al color de su diente.

Finalmente, la incrustación se inserta y fija, si es necesario, se procesa nuevamente con la ayuda de una amoladora de diamante. Nuevamente, el paso final es aplicar flúor para proteger contra la caries dental.

incrustaciones de plástico

Esta incrustación consiste en una combinación del color del diente de diferentes plásticos y se considera una comparación directa con la incrustación Cerec hecha de cerámica.

Este último es muy inerte (biológicamente inerte) y por lo tanto se prefiere.

Áreas de aplicación:

  • Estética del color del diente (color estable)
  • cuidado de la cavidad
  • Alternativa a la incrustación de cerámica (mayor resistencia, por ejemplo, con bruxismo )
  • intolerancia a la amalgama
  • intolerancia al oro
  • intolerancia a la cerámica

Contraindicaciones:

  • Tendencia a la inflamación de la pulpa del diente.
  • Mala higiene bucal
  • Descalcificación circular (recomendación para la corona)
  • Intolerancia al plástico
  • Incompatibilidad con el material de fijación
  • Dientes enraizados

método de tratamiento

  1. Como todas las demás incrustaciones (aparte de la incrustación de cerámica), la incrustación de plástico pertenece a los empastes fabricados indirectamente y también se divide en varios pasos de trabajo. Primero se elimina la caries y luego se trata la base de la incrustación con un relleno de acumulación.
  2. A esto le sigue una abrasión del esmalte dental que no daña los dientes.
  3. Una vez que se ha formado la plantilla con yeso, se envía al laboratorio. La incrustación se produce allí.

Inserción de la incrustación

El segundo día de tratamiento, se vuelve a limpiar el diente y se comprueba si la incrustación encaja realmente.

El área a unir se trata con gel de ácido fosfórico al 35% y se graba la dentina. Luego, la incrustación se une con material de fijación.

Si es necesario, los bordes deben procesarse con la amoladora de diamante. Luego se fluoriza el diente.

Posibles complicaciones:

  • Fractura de la incrustación
  • ingestión de incrustaciones
  • Hipersensibilidad del diente
  • alergias

última palabra

Espero que esta descripción general (aunque detallada) de las plantillas te haya sido de ayuda.

Le invitamos a obtener más información sobre los diferentes tipos de empastes dentales en esta página de descripción general.

cuidado adecuado de las encías

Además, tómese un tiempo para aprender más sobre el cuidado dental adecuado. Esto evita tratamientos dolorosos y empastes costosos en el dentista.

Esta página es el mejor lugar para ir:

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Espero que este artículo te haya ayudado a arrojar algo de luz sobre el tema y a responder preguntas abiertas.

Dr. Jordi Pejoan

Miembro de la Asociación Española de Endodoncia. Miembro Internacional de la Asociación Americana de Endodoncia. Profesor en la escuela de prótesis dental e higienistas PEJOAN en Barcelona desde 2003.

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