Periodontosis: las causas de la retracción de las encías

Conozca las causas de la enfermedad de las encías y la enfermedad periodontal para evitar problemas de las encías. Una descripción completa de las razones y las mejores medidas de precaución.

Por suerte, en muchos casos puedes prevenir la retracción de las encías al principio para que no haya consecuencias graves, pero solo si cambias tus hábitos a tiempo.

Nota: Para obtener una descripción general, pase a la Descripción general de recesión gingival y periodontal.

La falta de atención preventiva promueve la enfermedad periodontal

La causa más común de la recesión de las encías es cepillarse los dientes con poca frecuencia. Por lo general, también en relación con una nutrición incorrecta (alimentos ácidos y con alto contenido de azúcar).

enfermedad periodontal
El proceso: así es como las encías se retraen cada vez más.
  • Como resultado, las bacterias se asientan en los dientes y forman placa, que puede verse como una decoloración oscura. Estos se endurecen en sarro con el tiempo.
  • Si el dentista no elimina el sarro regularmente, esto conduce a la inflamación de las encías, caries y dientes podridos y, posteriormente, a la retracción de las encías.

Para tomar las debidas precauciones, debe cepillarse los dientes al menos dos veces al día, por la mañana y por la noche, preferiblemente después de cada comida. Asegúrese de utilizar la técnica correcta (más sobre esto a continuación).

También tiene sentido usar hilo dental regularmente para eliminar completamente los restos de comida entre los dientes. Dichos restos de alimentos a menudo conducen a la acumulación de bacterias y la formación de placa.

Nota: ¿No está seguro de cómo usar el hilo dental correctamente? No te preocupes, es fácil de aprender. Echa un vistazo a nuestro artículo sobre hilo dental.

Por último, pero no menos importante, debe asistir a sus citas de control con el dentista al menos una vez al año, mejor cada seis meses, para que se elimine el sarro y se identifiquen y traten los problemas a tiempo.

Una conversación personal con su médico también puede ayudarlo mejor que cualquier artículo en Internet.

Evite el cuidado dental inadecuado

¿Te cepillas los dientes regularmente y aún notas los primeros signos de retracción de las encías?

Desafortunadamente, el cepillado inadecuado es una causa común de retracción de las encías y enfermedad periodontal.

técnica de limpieza contra la enfermedad periodontal

  • ¿Te cepillas los dientes horizontalmente de abajo hacia arriba? Las encías se empujan hacia arriba y pueden dañarse. Además, los dientes no se limpian de manera óptima de la placa.
  • Demasiada presión al cepillarse los dientes también puede dañar las encías. Un cepillo de dientes manual normal (con la técnica adecuada) es suficiente, pero si tienes problemas con la higiene dental, merece la pena que te fijes en un cepillo de dientes eléctrico.

Estos no solo compensan en parte la técnica de limpieza incorrecta, sino que también tienen funciones especiales, como un sensor de presión que protege contra la aplicación de demasiada fuerza.

Cómo cepillarse los dientes correctamente

Los niños suelen aprender primero a limpiar con el método KAI. Esto representa el orden en el que se cepillan mejor las superficies de los dientes:

  • superficie de masticación
  • Superficie exterior
  • Superficie interna

Primero se limpian las superficies de masticación, luego las superficies exteriores con movimientos circulares y finalmente las superficies interiores.

Puedes verlo en detalle en este vídeo.

Técnica de limpieza contra la enfermedad periodontal

Otros métodos son minuciosos pero a menudo más difíciles de aprender.

Otros métodos son la técnica BASS, la técnica de rotación (técnica FONES), la técnica de masaje (técnica Charter), o la técnica Stillman, que está especialmente indicada para las encías retraídas.

En la técnica de Stillman, el cepillo de dientes se coloca sobre las encías en un ángulo de 45° y luego se mueve (se frota) hacia la punta del diente con una ligera presión y un movimiento giratorio.

Independientemente de la técnica que utilice, lo más importante es que decida una técnica y la mantenga. Esta es la única forma en que puede estar seguro de que siempre prestará la misma atención a todos los dientes y no perderá ningún diente.

Consejo: Con todos los métodos, es importante cepillar siempre de rojo a blanco, es decir, desde las encías hasta los dientes, y no al revés. Se aplica la regla de dos por dos: dos minutos, dos veces al día.

Mejor esperar después de limpiar

¿Siempre te cepillas los dientes después de cada comida? Si bien esto se recomienda a menudo, a veces puede dañar los dientes:

La espera protege los dientes de los ácidos.

Después de comer alimentos ácidos , especialmente frutas saludables y jugos de frutas, ¡es mejor que esperes al menos una hora antes de cepillarte los dientes!

El ácido de la fruta disuelve los minerales de los dientes y el cepillado desgasta el esmalte dental. Desafortunadamente esto es irreversible. Así que mejor espera un poco después de tomar el jugo de naranja en el desayuno.

Nota: Aquí puedes leer más consejos sobre el cuidado dental adecuado en la vejez.

¿Qué más hay que considerar?

¿Estás seguro de que ya estás utilizando la técnica de cepillado correcta? Tal vez tu cepillo de dientes es demasiado duro.

Las cerdas que son demasiado duras irritan las encías y pueden provocar lesiones menores, que luego pueden infectarse. Cambia a un cepillo de dientes más suave.

  • Elegir el cepillo de dientes adecuado no es fácil. Sin embargo, los dentistas generalmente recomiendan evitar los cepillos de dientes que son demasiado duros.
  • Los cepillos de dientes suaves o semiduros con un cabezal de cepillo redondeado y cerdas de plástico redondeadas son mejores.

Las cerdas naturales, por otro lado, no se recomiendan porque a menudo tienen bordes afilados y las bacterias pueden adherirse a ellas más fácilmente. Puede leer las opiniones de los dentistas al respecto aquí y aquí.

cuidado adecuado de las encías

Limpiar el cepillo de dientes regularmente

Es importante limpiar bien el cepillo de dientes y mantenerlo siempre en posición vertical para que se seque bien. También es recomendable cambiar el cepillo cada 6 u 8 semanas ya que las bacterias se pueden acumular muy rápidamente en la cabeza.

Como se mencionó anteriormente, para cuidar adecuadamente sus dientes, es útil usar hilo dental regularmente (un dentista le habrá dicho esto antes).

Pero tenga cuidado: usar hilo dental con demasiada frecuencia, o usarlo incorrectamente, también puede dañar sus encías e incluso hacer que se caigan los empastes. Una vez al día suele ser suficiente.

Consulte nuestro artículo sobre hilo dental para obtener más información. Allí no solo encontrarás diferentes variantes, sino que también aprenderás a utilizar correctamente el hilo dental para eliminar las impurezas de los huecos.

Nota: Si tienes dudas o tienes los dientes muy sensibles, una buena alternativa son los irrigadores bucales, que limpian los dientes con un chorro de agua. Los mejores modelos los puedes encontrar en la comparativa de irrigadores bucales.

¿Es todo esto demasiado complicado para ti?

La forma más fácil y efectiva de cuidar tus dientes es con cepillos de dientes eléctricos. Existen cepillos de dientes eléctricos especiales para dientes sensibles que te dan la confianza de que tus dientes se limpiarán suave y profundamente sin irritar demasiado tus encías.

Los cepillos de dientes ultrasónicos modernos ya no se mueven perceptiblemente y, por lo tanto, son una inversión en salud dental que vale la pena considerar.

Además del cuidado dental incorrecto o descuidado, existen otras causas que pueden conducir a la enfermedad periodontal y la enfermedad de las encías:

Nutrición inadecuada y deficiencia de vitaminas.

La dieta juega un papel importante en la salud dental. Con la dieta adecuada, te aseguras de que tus dientes y encías se mantengan saludables y se vean hermosos por mucho tiempo.

la dieta adecuada para unas encías sanas

Pero la dieta incorrecta también puede dañar los dientes y las encías.

Los alimentos ácidos y dulces atacan los dientes y las bacterias pueden multiplicarse más rápido.

Los jugos de frutas en particular son problemáticos para los dientes, pero también lo son los refrescos dulces y ácidos, las bebidas energéticas y los alimentos pegajosos, almidonados y azucarados.

Consejo: lea algunos consejos sobre alimentación amigable con las encías aquí.

Una dieta desequilibrada puede conducir a deficiencias vitamínicas.

La falta de vitamina C es una causa común de la retracción de las encías. La vitamina A, la vitamina D, el zinc, el fluoruro y el calcio también son importantes para tener dientes sanos.

El alcohol crea un ambiente ácido en la boca que promueve la retracción de las encías y también puede causar deshidratación y boca seca, lo que permite que las bacterias se propaguen más rápido y causen inflamación.

El alcohol daña las encías

Los problemas de encías son más comunes en personas que beben alcohol más de cuatro veces por semana ( Lages et al. (2015) ).

  • Para evitar la retracción de las encías, una dieta equilibrada es especialmente importante. Las verduras crudas y los alimentos ricos en fibra estimulan el flujo de saliva, lo que dificulta que las bacterias se adhieran a los dientes.
  • El queso, el yogur, el brócoli y el salmón tienen un alto contenido de calcio y, por lo tanto, son buenos para los dientes. El té verde también es bueno para las encías porque las catequinas que contiene inhiben las enzimas de las bacterias que forman la placa. El té verde también contiene mucho flúor.

Las bacterias probióticas de los alimentos fermentados, como el yogur y el queso, pueden inhibir la formación de placa. En cualquier caso, los estudios muestran que las personas que comen muchos alimentos fermentados tienen menos probabilidades de sufrir enfermedad periodontal.

De fumar

Fumar daña los dientes de muchas maneras. Los estudios han demostrado que los fumadores tienen un 64 % más de probabilidades de sufrir enfermedades de las encías, como la gingivitis, que los no fumadores.

Las mujeres que fuman pierden un promedio de 1,5 dientes en diez años, ¡y los hombres incluso pierden 2,9 dientes! Esto se debe a una multitud de factores.

fumar implante

Fumar hace que los dientes se vuelvan amarillos y marrones, y el mal aliento es más común ya que fomenta el crecimiento bacteriano.

  • Esto puede dar lugar a que los dientes se blanqueen con más frecuencia o se cepillen de forma más agresiva (aunque esto no soluciona el problema de forma permanente), lo que irrita aún más las encías y hace que sea más probable que se inflamen.
  • Más grave, sin embargo, es el depósito de nicotina, alquitrán y otras sustancias contenidas en el humo del cigarrillo en la cavidad oral, y el estrechamiento de los vasos sanguíneos en la cavidad oral causado por fumar.

Como resultado, las encías reciben menos oxígeno. El flujo de saliva se inhibe, lo que dificulta que las bacterias se eliminen.

Además, el sistema inmunológico se debilita. La placa puede formarse más fácilmente y las bacterias pueden multiplicarse sin obstáculos.

Fumar también dificulta el tratamiento

Dado que el sangrado de las encías es uno de los primeros síntomas de la retracción de las encías y las encías de los fumadores tienen un riego sanguíneo más deficiente, los problemas de las encías suelen reconocerse más tarde en los fumadores que en los no fumadores y, por lo tanto, son más difíciles de tratar.

  • Incluso después de un tratamiento exitoso de dientes o encías, las heridas en la boca de los fumadores generalmente sanan más lentamente y las complicaciones posteriores son más comunes.
  • Para prevenir los problemas de las encías, los fumadores deben usar enjuague bucal e hilo dental con regularidad, asistir a las citas de control e informar a su dentista que fuman.

Lo mejor que podría hacer por sus dientes (y su salud en general) sería dejar de fumar.

Desalineación de dientes y rechinamiento de dientes

Un frenillo labial fuerte o un frenillo de la lengua (o dientes desalineados que fomentan la formación de bolsas periodontales) también pueden provocar gingivitis y la consecuente recesión de las encías.

Estas causas generalmente se pueden tratar con cirugía oral.

¿Rechinas los dientes por la noche? Además de dolores de cabeza y tinnitus, esto también puede conducir a la retracción de las encías.

Afortunadamente, el rechinar de dientes (bruxismo) se puede tratar fácilmente con una férula. Pregúntale a tu dentista al respecto.

Los dientes desalineados pueden promover la paradontosis

¿Los Brackets causan retracción de las encías?

A menudo se culpa a los Brackets de los problemas con los dientes y las encías, pero los Brackets por sí solos no suelen causar enfermedades de las encías.

Sin embargo, el riesgo de desarrollar recesión de las encías es mayor con los aparatos ortopédicos. 

  • Si tiene aparatos ortopédicos, debe tener un cuidado especial de sus dientes porque hay muchos más lugares donde las bacterias pueden crecer porque el cepillo de dientes no puede alcanzarlos fácilmente.
  • Los residuos de alimentos en los espacios pueden causar enfermedad periodontal e inflamación. Este esfuerzo adicional a menudo se evita y esto conduce a problemas en las encías.

Sin embargo, los aparatos ortopédicos pueden conducir a la retracción de las encías por sí solos si se construyen incorrectamente.

Si los dientes se mueven demasiado rápido, esto también puede conducir a la retracción de las encías porque las encías están bajo demasiada tensión.

Desafortunadamente, no hay soluciones rápidas cuando se trata de aparatos ortopédicos. Hay empresas que prometen dientes rectos en unos meses, pero tales promesas siempre deben verse con cautela. En caso de duda, siempre pida su opinión a un dentista y obtenga una segunda opinión si es necesario.

prótesis e implantes dentales

Las dentaduras postizas mal ajustadas pueden provocar puntos de presión e inflamación, lo que lleva a la retracción de las encías. En este caso, la prótesis debe ser reajustada y/o rebasada.

Una reacción alérgica a los componentes de la prótesis también puede provocar la retracción de las encías.

Las dentaduras postizas generan más bacterias
Los implantes o los empastes dentales pueden provocar enfermedades periodontales si no se cuidan adecuadamente.
  • La recesión de las encías debido a las dentaduras postizas también puede ser causada por la inflamación de la membrana mucosa y la periimplantitis subsiguiente.
  • Esto conduce a la formación de placa en la corona de un diente y la posterior infección por bacterias predominantemente gramnegativas, pero también por Staphyloccocus aureus.

Las causas son, por ejemplo, errores quirúrgicos durante el procedimiento o mala higiene bucal.

Si la inflamación de la mucosa del implante se detecta a tiempo, normalmente se puede tratar bien con antibióticos.

En el caso de una periimplantitis existente, es necesaria una operación de cirugía maxilar en la que se extrae el tejido inflamado y se limpia el implante. Después de eso, el hueso se puede reconstruir.

Desafortunadamente, este tratamiento, al igual que los implantes dentales, no está cubierto por el seguro médico obligatorio.

perforaciones

Las perforaciones en el labio o la lengua pueden provocar reacciones alérgicas o irritar las encías. Ambos pueden provocar enfermedad de las encías y retracción de las encías.

estrés

El estrés tiene muchos efectos negativos, y algunos de ellos también afectan la cavidad oral. El estrés debilita el sistema inmunológico, lo que significa que las bacterias en la boca pueden propagarse más fácilmente.

evitar el estrés a toda costa

Cuando está estresado, las llagas en la boca y el herpes labial son más comunes.

El estrés también puede hacer que descuides tu higiene dental y el cuidado preventivo, y que no prestes suficiente atención a tu dieta.

El estrés también puede llevar a rechinar los dientes, lo que también contribuye a la retracción de las encías.

Cuídese a sí mismo y a sus dientes, y disfrute de un descanso.

cambios hormonales (embarazo)

¿Alguna vez has escuchado el dicho «cada niño cuesta un diente»? Esto no es solo un mito. Los estudios han demostrado que existe un vínculo claro entre el embarazo y la pérdida de dientes.

El embarazo puede ser muy estresante para los dientes. Contrariamente a la creencia popular, esto no se debe principalmente al hecho de que las mujeres embarazadas tengan un mayor requerimiento de calcio.

  • La causa principal son los cambios hormonales. Esto no solo cambia la composición de la saliva, sino que también afloja el tejido conectivo.
  • Las encías se hinchan y las bacterias pueden arraigarse más fácilmente. Además, las encías reciben más sangre y, por lo tanto, es más fácil sangrar las encías.

La inflamación resultante de las encías también se denomina gingivitis del embarazo.

el embarazo promueve la enfermedad periodontal

Afortunadamente, puede evitar fácilmente este tipo de gingivitis tomando medidas preventivas a tiempo. Visite al dentista al menos dos veces durante el embarazo y tenga especial cuidado con sus dientes.

Preste atención a una dieta respetuosa con los dientes, especialmente evite los alimentos dulces y ácidos. También es importante consumir suficientes vitaminas y minerales, especialmente calcio, flúor, vitaminas A, C y D.

Entonces lo más probable es que puedas seguir sonriendo sin preocupaciones después del embarazo.

Nota: Además del embarazo, la pubertad y la menopausia en las mujeres también pueden provocar cambios hormonales que promueven la retracción de las encías.

Diabetes mellitus, inmunodeficiencias y otras enfermedades

La diabetes mal controlada o no detectada hace que el contenido de azúcar en la sangre aumente considerablemente.

Esto conduce a depósitos en los capilares y se deteriora el suministro de oxígeno y nutrientes en las encías. Además, se fomenta el crecimiento bacteriano. Por lo tanto, los diabéticos tienen un mayor riesgo de desarrollar gingivitis.

Por ello, como diabético, es especialmente importante asegurar una dieta equilibrada y una cuidadosa higiene bucal.

El ácido estomacal también puede causar la recesión de las encías, por ejemplo, en la enfermedad por reflujo (ERGE), la anorexia o la bulimia.

  • Otra causa de la gingivitis y la retracción de las encías es la sequedad de boca frecuente, ya que esto permite que las bacterias no sean arrastradas por la saliva y permite que se propaguen más rápidamente.
  • Las enfermedades que causan sequedad en la boca también pueden promover la retracción de las encías. Estos incluyen apnea del sueño, alergias al polen y al polvo doméstico y sinusitis crónica.

Otros trastornos del sueño y debilidades generales del sistema inmunológico también pueden promover la gingivitis, por ejemplo, en el caso de la enfermedad del VIH o la leucemia.

medicamento

Varios medicamentos pueden conducir a un mayor riesgo de recesión de las encías.

Antibióticos para la gingivitis

Estos incluyen, en particular, medicamentos inmunosupresores, por ejemplo, durante la quimioterapia o después de un trasplante de órganos.

  1. Los antiácidos, especialmente las tabletas masticables, pueden dañar los dientes.
  2. Pero los medicamentos que conducen a la boca seca también pueden promover la gingivitis, por ejemplo , analgésicos, antihistamínicos, antiflogísticos y antidepresivos. La aspirina también aumenta la probabilidad de sangrado de las encías.
  3. Los medicamentos para la presión arterial no solo causan sequedad en la boca, sino que también hacen que las encías se hinchen, lo que facilita que las bacterias se arraiguen.

Con todos estos medicamentos, es importante prestar atención a una cuidadosa higiene bucal y asistir regularmente a las citas de control.

Con los medicamentos que causan sequedad en la boca, también es importante beber muchos líquidos y usar un enjuague bucal humectante o un aerosol con más frecuencia.

Los enjuagues bucales apropiados están disponibles en Dentaid o Biotene, por ejemplo.

Nota: Lo mejor es aclarar siempre los efectos de la medicación con un médico. Esta es la única forma en que puede estar absolutamente seguro de que no habrá complicaciones no deseadas.

Predisposición hereditaria y edad.

La predisposición hereditaria también puede conducir a la retracción de las encías.

  • Esto generalmente se debe a encías hereditarias sensibles, delgadas o reducidas.
  • En este caso, desafortunadamente, es muy poco lo que puede hacer para prevenir la recesión de las encías.

Aparte de eso, la retracción de las encías también puede estar relacionada con la edad. Los estudios muestran que entre las edades de 50 y 60 años, el 71% de los examinados tienen encías retraídas.

En el grupo de edad entre 80 y 90 es incluso del 90%. Aunque esto es un signo de envejecimiento, todavía existe una correlación entre los hábitos de estilo de vida (tabaquismo, higiene dental) y el grado de recesión de las encías.

La prevención temprana también puede conducir a una mejor salud dental en la vejez.

Consejo: Lee aquí qué ayuda contra la aparición de la gingivitis: Tratamiento de la gingivitis.

Más artículos sobre la retracción de las encías:

Descripción general de la enfermedad periodontal y la retracción de las encías

Reconocer los primeros signos de la enfermedad periodontal

Así funciona el tratamiento profesional en el dentista

Todo sobre los remedios caseros para la retracción de las encías

¿Cómo evito la retracción de las encías? Todo por precaución

gingivitis

Dr. Jordi Pejoan

Miembro de la Asociación Española de Endodoncia. Miembro Internacional de la Asociación Americana de Endodoncia. Profesor en la escuela de prótesis dental e higienistas PEJOAN en Barcelona desde 2003.

Deja un comentario